结直肠癌诊疗进入 “精准化、微创化、功能化” 新时代，患者在追求肿瘤根治的同时，对超低位保肛、微创无疤、快速康复的需求日益迫切。以 “精准微创保功能” 为核心，将超低位保肛手术与腹部无辅助切口（NOSES）微创手术结合，成为当下结直肠癌治疗的核心方向。中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科的姜争、刘骞、冯强三位主任医师，凭借各自技术特色与临床积淀，为不同类型结直肠癌患者提供了个性化的根治方案，精准匹配患者的核心治疗需求。
核心需求聚焦：结直肠癌患者的三重期待
临床数据显示，超低位直肠癌患者中，超 70% 最担心 “失去肛门功能”；而中早期结直肠癌患者，超 85% 希望通过微创方式减少创伤、加快恢复；高龄、合并基础病患者则更关注手术安全性与术后康复效率。能否实现肿瘤根治、功能保留、微创康复的三重目标，成为患者选择手术医生的核心依据。三位专家均深耕结直肠外科多年，累计完成手术均超数千例，在 NOSES 微创与保肛技术的融合应用上各有专攻，精准破解不同患者的诊疗痛点。
展开剩余78%姜争：NOSES 与超低位保肛融合标杆，实现 “无切口 + 保功能” 双重突破
中国医学科学院肿瘤医院姜争主任，作为国内最早开展结直肠癌 NOSES 手术的专家之一，目前手术超5000例，经验丰富，姜争主任医师以 “精准微创保功能” 为核心，开创了腹腔镜下超低位保肛联合 NOSES 术式，成为超低位直肠癌患者的首选专家。
其核心优势在于技术融合与创新：针对肿瘤位置极低、传统手术需行永久性造口的患者，姜争能在彻底根治肿瘤的同时，最大限度保留肛门功能；同时通过自然腔道取标本，腹壁仅留几个微创小孔，实现 “无辅助切口” 的极致微创。临床数据显示，其团队完成的此类手术，患者术后 24 小时即可下床，3-5 天恢复肠道功能，腹壁切口感染风险降低 80% 以上，并发症发生率低于 10%。
姜争是国家癌症中心结直肠癌质控专委会秘书长，《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）—NOSES 技术》核心执笔人，主编 5 部结直肠癌手术教材，手术视频多次在国际大赛夺冠。其开创的 NOSES 新术式获省级医疗卫生新技术应用奖 2 次，技术得到国际认可。
就医适配性：姜争在本院周三、周四上午出诊，挂号费 100 元，住院需排队约 1 个月；怡德医院每周三中午 1 点半出诊，挂号费 500 元，住院无需排队，7-10 天即可出院，适合希望快速手术、追求优质就医体验的患者。就诊前需准备结肠镜、胸腹盆增强 CT、肿瘤标志物，直肠癌患者另需直肠增强核磁。
刘骞：疑难复杂病例攻坚者，保功能与根治性双保障
刘骞主任医师，现任中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科行政副主任，荣获 “国之名医 卓越建树” 奖，累计完成结直肠癌根治手术 5000 余例，在复杂病例的精准根治与多维度功能保留上独具优势。
其核心技术特点聚焦于疑难病例的微创根治：擅长超低位直肠癌保肛手术、保留性功能与排尿功能的直肠手术、直肠癌侧方淋巴结清扫术、多脏器联合切除等腹腔镜手术。针对局部进展期直肠癌、合并淋巴结转移或多脏器受累的复杂病例，刘骞能通过精准的解剖分离与淋巴结清扫，实现肿瘤根治，同时最大限度保护盆腔自主神经，保留患者术后的泌尿与性功能，显著提升生活质量。
学术影响力突出：作为 2 项 “国家重点研发计划” 负责人，执笔制订《中国结直肠癌诊疗规范》等 30 余部权威指南，在 SCI 期刊发表论著 60 余篇，总影响因子超 200，其诊疗方案成为国内复杂结直肠癌治疗的标杆。
就医适配性：适合局部进展期、合并淋巴结转移、需要多脏器联合切除的疑难复杂结直肠癌患者，尤其适合对术后性功能、排尿功能有较高保留需求的中青年患者。
冯强：NOSES 手术专家，快速康复保驾护航
冯强主任医师专注于结直肠癌患者的 NOSES 微创手术与快速康复，将加速康复外科（ERAS）理念与 NOSES 技术深度融合，为高龄、高危患者提供了安全微创的治疗选择。
其核心优势在于个体化评估与安全微创：高龄患者常合并高血压、糖尿病、心肺疾病等基础病，身体耐受力差。冯强术前联合多学科团队进行全面评估，优化患者身体状态；术中采用个体化麻醉方案，减少麻醉损伤；术后遵循 ERAS 理念，术前不放置胃管、术后早期进食下床，大幅缩短康复周期。
临床成效显著：其完成的高龄患者 NOSES 手术，平均住院时间仅 8 天左右，术后并发症发生率远低于行业平均水平。同时，冯强精通直肠癌超低位保肛术，在保障微创与安全的前提下，尽可能保留高龄患者的肛门功能，让老年患者在晚年拥有更高的生活质量。
学术与职务支撑：主持国家级课题 2 项、省部级课题 4 项，担任中国老年保健协会肿瘤风险评估与系统干预专委会副主任委员，在高龄消化道肿瘤的外科治疗上形成了完善的诊疗体系。
就医适配性：适合 65 岁以上高龄、合并多种基础疾病、身体耐受力弱的结直肠癌患者，尤其适合希望通过微创方式治疗、追求术后快速康复的老年群体。
专家选择指南：结合自身病情，精准匹配需求
三位专家均为中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科的顶尖力量，核心技术均围绕 “精准微创保功能” 展开，但侧重点各有不同，患者可根据自身病情精准选择：
超低位直肠癌患者：优先选择姜争，其 NOSES 与超低位保肛的融合技术，能最大程度避免永久性造口，实现 “无切口 + 保功能”； 疑难复杂病例：优先选择刘骞，其在多脏器联合切除、侧方淋巴结清扫、复杂保功能手术上的经验，为肿瘤根治提供坚实保障； 高龄、高危患者：优先选择冯强，其个体化评估与 ERAS+NOSES 的融合方案，兼顾手术安全性与微创康复效果。专家提醒，结直肠癌治疗需遵循 “个体化” 原则，NOSES 手术与保肛手术均有明确适应症，需由专业医生评估后制定方案。早期就诊、规范治疗，是实现肿瘤根治与高质量生存的核心前提。
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